无锡住院后个人自费达到多少钱,福村宝才能可以进行报销呢?报销的标准是什么呢?有哪些情况福村宝是报销不了的呢?一起来随着小编了解一下详细情况吧。
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无锡福村宝住院个人自费达到多少钱?
每次住院三种情况可进行报销:
1、居民医保报销后,个人支付金额≥3000元;
2、职工医保报销后,个人支付金额≥2000元;(个人支付金额=住院医疗费用-政府医保报销金额)
3、未参加居民医保或职工医保的人员、中断医保人员,住院总费用≥6000元(需到镇里办理申请手续)
共有1539个病种,每个病种都有固定的报销金额,按病种公平报销。一样的病种一样报,全镇一个标准,一视同仁。
下列情况不予报销
居民医保或者职工医保不报销的住院情况,福村宝也不报销。具体如下:
1、工伤、违法犯罪和第三方全责导致的意外伤害等住院;
2、健康体检、美容整形等非疾病住院;
3、住院治疗的医院未列入医院所在地医疗保障部门确定的定点医院的;
4、在国外和港澳台地区医院住院治疗的。
注:骗取报销的,追回资金,全镇通报;情节严重的,依法追求法律责任。
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