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无锡贯彻2021年国家医保谈判药品落地有关政策的通知

作者:若再见 2022-03-09 15:47:01 无锡家整理
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对于医保这一件事情,很多的小伙伴表示自己是看见了这两个字就会十分的紧张,对于其中的细节的变化也是十分的关注的,就在最近,无锡关于贯彻2021年国家医保谈判药品落地有关政策的通知已经发布了,市民朋友们赶快来了解一下吧~

图片由网友“若再见”提供

各市(县)医疗保障局、国谈药定点医药机构:

为贯彻落实国家医疗保障局办公室《关于加快2021年国家医保谈判药品落地的紧急通知》和江苏省医疗保障局《关于切实做好2021年国家医保谈判药品落地工作的通知》(苏医保函〔2021〕340号)要求,扎实推动国家医保谈判药品落地使用,同步调整完善我市“双通道”管理机制,现就有关事项通知如下:

一、2021年国家新增谈判药双通道管理及单独支付药品,纳入我市特定药品管理;2021年国家新增谈判药双通道管理非单独支付药品,纳入我市专项药品管理。“双通道”管理药品范围根据省医保部门的统一要求及时更新。

二、为切实做好与江苏省罕见病用药保障机制的衔接,本次新增的诺西那生钠注射液和阿加糖酶α注射用浓溶液2个罕见病用药,作为特定药品管理的实际报销比例为80%。

三、明确特定药品医保支付的病种归类和年度总费用/剂量限额,具体见附件2。其他新增特定药品和专项药品的医保支付政策按照锡医保服务〔2021〕25号文件执行。

四、各国谈药定点医疗机构要落实国谈药临床合理使用的首要责任。按照国家和省的相关要求及时召开药事会,将国谈药纳入医院药品基本用药供应目录,做到“应配尽配”。对于未纳入医院基本用药供应目录的药品,要建立绿色通道,及时启动临时采购程序,做到“应采尽采”。

五、本通知自2022年1月1日起执行。新增药品通用名、支付适应症的,在本通知印发之前所发生的个人购药费用,符合限定支付范围要求的,可到各级医保经办机构办理报销手续。以前规定与本通知不一致的,以本通知为准。江阴市、宜兴市按照本通知规定执行。

附件1.《江苏省医疗保障局关于切实做好2021年国家医保谈判药品落地工作的通知》

2.特定药品名录

3.专项药品名录

无锡市医疗保障局

2022年1月30日

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